Відділення кістково-гнійної хірургії

Відділення на 65 ліжок розміщене на 9-тому поверсі комунального закладу Львівської обласної ради „Львівський обласний госпіталь інвалідів війни та репресованих ім.Ю.Липи”.

Завідувач відділення - Смаль Андрій Купріянович, вища категорія. Лікарі: Баран Р.П. – вища категорія, Ковпак О.Д. – вища категорія, Надіжко С.В. – перша категорія. В штаті 16 медсестер першої та вищої категорії, 15 молодших медсестер (палатні, гіпсотехнік, робітниці кухні).

У відділенні 21 палата для хворих – одно, дво- і трьохмісна та на 5 хворих. 10 палат оснащено душовими і туалетами і 8 туалетів винесено в окремі приміщення в коридорі. Два перев’язувальних кабінети – чистий та гнійний, маніпуляційна, гіпсувальна, столова, роздаткова їжі, кабінет завідувача відділенням, кабінет старшої медсестри, два кабінети-гардеробні для співробітників, дві ординаторські, три кімнати для сестри-господині та 4-е підсобне приміщення (для зберігання колясок, милиць, штативів, щитів для ліжок, тощо).

Робота відділення

Відділення кістково-гнійної хірургії надає допомогу:
•хворим на всі види гострого остеомієліту – гематогенного, посттравматичного, вогнепального, післяопераційного, одонтогенного, системних захворювань (системний червоний вовчак, захворювання крові тощо)
•хворим з хронічними формами остеомієліту – хронічним гематогенним, хронічним післятравматичним тощо.
•слабоконсолідуючі переломи, псевдоартрози довгих трубчастих кісток, ускладнені хронічним остеомієлітом.
•остеомієліти опорно-рухового апарату у хворих з цукровим діабетом
• кісткові панариції – остеомієліти кісток кистей та стопи
• усі види гострих та хронічних артритів малих та великих суглобів
• хворим з нагноєними гематомами, гнійно-некротичними ранами, флегмонами, абсцесами, гнійними бурситами посттравматичного генезу, набутими внаслідок захворювань та проведеного лікування
• трофічні виразки гомілок післятравматичні та внаслідок судинних захворювань кінцівок
• остеоартрози малих та великих суглобів ускладнених артритами (коксит, гоніт тощо)

Хворі, які поступають у відділення проходять обстеження згідно наказів МОЗ України від 03.07.2001 р. № 258 та від 13.11.2001 р. № 455. з заповненням медичної карти стаціонарного хворого (ф-003-0).

У відділенні кістково-гнійної хірургії проводяться операції починаючи від секвестректомії довгих трубчастих кісток, кісток стопи, кисті, кісток тазу. Синтез переломів кісток ускладнених остеомієлітом з допомогою апарату Ілізарова, синтез апаратом зовнішньої фіксації, металоконструкцій тощо. Проводиться кісткова пластика при псевдоартрозах. Видалення ендопротезів кульшових суглобів ускладнених остеомієлітом. Видалення ендопротезів колінних суглобів, ускладнених остеомієлітом з послідуючим артродезуванням. Видалення нагноєних блокуючих стержнів з послідуючим реконструктивно-відновлюючими операціями. Кісткова аутопластика у хворих з псевдоартрозами ускладненими хронічним остеомієлітом. Застосування компресійно-дистракційного апарату Ілізарова у хворих з травмою довгих трубчастих кісток ускладнених остеомієлітом. Застосування компр. дистр. апарату Ілізарова у хворих з цукровим діабетом, ускладнених гнійним гонітом, гнійним артритом г/ступневого суглобу. Видалення запальних пухлин, металевих конструкцій з кісток. Артродези суглобів. Аутодермопластика рани Видалення гнійних бурс. Артротомії. Ампутації кінцівок. Розкриття флегмон. Біопсії.

При виконанні операцій враховуються галузеві нововведення. Приклад – реєстр №147/28/8 – „спосіб заміщення дефектів кісткової тканини”, реєстр №148/28/08 – „спосіб стимуляції репаративної регенерації кісткової тканини”, реєстр № 147/28/08 – „спосіб лікування кісткових дефектів в умовах остеопорозу”, реєстр № 151/28/08 – „пристрій для остеосинтезу”.

В до і післяопераційних періодах для комплексного лікування хворих застосовуються, з врахуванням даних антибіотиграм, сучасні антибіотики, детоксикаційні препарати, переливання білкових препаратів, імуностимуляторів, загальноукріпляючих, серцво-судинних препаратів тощо. Перев’язки проводяться з сучасними антибіотиками – декасан, бетадин, йодоцерин, застосовується при показах фізіотерапія, ГБО.

При консервативному лікуванні ортопедо-травматологічних хворих застосовується комплексний підхід з призначеннями хворим сучасних хондропротекторів, протизапальних препаратів, фізпроцедури.

Відділення кістково-гнійної хірургії завантажене профільними хворими зі складною патологією (виконання ліжкоднів 100,5-102,5%%), з якою повністю справляються лікарі та персонал відділення (середнє перебування хворого на ліжку 25-26,5 днів). Хворі поступають у відділення з медичних установ м.Львова та районних лікувальних закладів.